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CONTEXTE: La qualité clinique des plans de santé varie. Les associations entre les différentes mesures de la qualité du plan de la santé sont incomplètement understood.OBJECTIVE: Pour évaluer les relations entre les rapports enrôlé sur la qualité des plans de santé telle que mesurée par l'évaluation des consommateurs de plans de santé Étude (CAHPS 2.0) enquête et la qualité clinique des soins mesurée par l'employeur plan de santé Medicare données et d'informations prévues (HEDIS) .DESIGN: étude de cohorte observationnelle study.SAMPLE: échantillon national de 233 plans de santé Medicare qui ont déclaré des données en utilisant l'enquête CAHPS 2.0 et Medicare HEDIS cours 1998.MEASURES: Cinq mesures composites et quatre notes tirées de l'enquête CAHPS et six mesures de la qualité clinique de Medicare HEDIS.RESULTS: Deux mesures composites ('se besoin de soins' et 'informations sur le plan de la santé et de service à la clientèle») étaient significativement associés à la plupart des HEDIS mesures de qualité clinique. La proportion des inscrits ayant un médecin personnel a également été associée de façon significative avec des taux de mammographie, examens de la vue pour les diabétiques, l'utilisation de bêta-bloqueur après un infarctus du myocarde et de suivi après l'hospitalisation de la santé mentale.

Cependant, il semble y avoir une grande différence dans les valeurs exactes qui sont communiquées. Il est logique que des recommandations fondées étape devraient être en harmonie avec les directives de santé publique fondées sur des preuves existantes qui reconnaissent que «l'activité physique est mieux que rien', tout en maintenant l'accent sur le temps consacré à l'activité physique modérée à vigoureuse (APMV). Ainsi, le but de cet examen était de mettre à jour nos connaissances actuelles des «Combien de pas / jour sont assez?', Et d'informer des recommandations fondées sur l'étape-conformes aux directives d'activité physique actuels.

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Cet article compare les points de pivot éthiques dans les débats sur l'accès sans ordonnance à des pilules contraceptives d'urgence au Canada et aux États-Unis. Ceux-ci comprennent le droit des femmes à être informé de la méthode contraceptive et de son mécanisme d'action, l'objection de conscience des pharmaciens concernant la distribution de pilules contraceptives d'urgence, les droits et l'égalité d'accès à la méthode, en particulier pour les femmes et les minorités pauvres. Dans les deux pays, arguments à l'appui d'élargir l'accès aux pilules ont été façonnées par deux orientations concurrentes égard de la santé et de la sexualité.

 

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